Forum svar oprettet

Viser 25 indlæg - 201 til 225 (af 295 i alt)
  • Forfatter
    Indlæg
  • svar til: VNG #6294
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    ” …i stedet for blot forarget at slå os menige i hovedet med at vi laver al for mange ydelser, unødigt?” Det var der heller ingen af os der gjorde. Vi gjorde blot opmærksom på konsekvenserne, nemlig at det vil betyde at honoraret for ydelserne nedsættes.
    Det er vigtigt at slå fast, at man kan lave de undersøgelser man finder relevant. Blot er det uklogt at sende regningen til Regionerne, hvis man ønsker at bevare den nuværende honorering. Så det er på ingen måde suspekt at “undersøge sine patienter bedst muligt”, det er blot ikke altid det udløser et ekstra honorar. Der er jo, i kraft af den økonomiske ramme, kun et fast beløb vi kan bruge af.
    Du nævner flere gode faglige argumenter og de fleste af dem er sammen med andre gode argumenter, blevet fremført under moderniseringsforhandlingerne. Gode faglige argumenter er i det hele taget forudsætningen for at Danske Regioner overhovedet er interesseret i at lave nye ydelser. Det kommer der bare ikke flere penge ud af. Det afgøres af finansministeren.
    Ydelser og faglige anbefalinger er meget tæt knyttet og alle nye ydelser vil i fremtiden blive bundet op på kliniske retningslinjer og faglige anbefalinger. Det betyder ikke at man ikke kan afvige i enkelttilfælde, hvis man da har en god faglig argumentation.

    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Roland, vi tager naturligvis problemstillingen op i bestyrelsen. Gode argumenter og ideer er velkomne. Jeg kender ikke Jesper, men er skeptisk over for DMAS’ vilje til samarbejde.
    Alice, jeg tror ikke du med en patientfolder kan affeje bestemmelserne i vejledningen.

    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Det drejer sig ikke blot om udredning men også om høreapparatbehandling. Det fremgår klart af teksten. Hele baggrunden for vejledningen, skyldes, så vidt jeg kan gennemskue, et ønske fra hospitalssektoren om at beholde en væsentlig del af høreapparatbehandlingen i sekundærsektoren.

    svar til: besynderlig modregning ved sygdom/barsel? #6268
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Jeg har bedt Peter Haahr (formand for Sygefonden) om, at svare på dit første indlæg.
    Mht dit seneste indlæg, er der intet nyt i Kromann Reumerts redegørelse. SKATs holdning til hvornår en medarbejder er lønmodtager og hvornår vedkommende er selvstændig, har været gældende i mange år. Det er der blot en del, der har været uvidende om. FAPS’ sekretariat har i mange år rådgivet ud fra helt de samme principper.
    Jeg tror du et øjeblik glemmer, at du er selvstændig erhvervsdrivende, på godt og ondt. Som selvstændig må man tage højde for de valg man træffer.
    Tjek i øvrigt: https://www.borger.dk/Sider/Barsel-selvstaendige.aspx

    svar til: Akkreditering – VIGTIGT #6262
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Du skal logge ind før dokumenterne bliver synlige.

    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Ovenstående samt flere andre af SSIs vejledninger kan downloades via menupunktet Download/FAPS/Tilsyn

    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    .. kunne vi høre hvem der giver de gode tilbud?

    svar til: Tilsyn #6212
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Kun den fast tilknyttede anæstesilæge

    svar til: Akkreditering – VIGTIGT #6199
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Af uransaglige grunde er det kun admin-kontoen der har kunnet åbne skabelonmappen. Problemet er nu løst. Beklager.

    svar til: Akkreditering – VIGTIGT #6196
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    2 forudætninger: du er logget ind og du kan åbne en doc-fil. Jeg har lige testet igen og har ingen problemer.

    svar til: Audiometri #6190
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Jeg er ikke medicinsk audiolog, men måske kunne vi få en af disse kolleger på banen? Jeg vil mene, at dit spørgsmål ikke kan besvares uden at vide hvad formålet med audiometrien er og hvem den foretages på.
    Mht A-B gaps ved høje frekvenser kan du kigge på disse to referencer:
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8320514
    http://e3diagnostics.com/images/A%20few%20secrets%20about%20bone%20conduction%20testing.pdf

    svar til: Ny overenskomst, tillykke :-) #6173
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Ved OK2011 blev vi pålagt en økonomisk ramme, som gjorde at vi skulle forsøge, at holde os på en omsætning svt 2010 med en årlig vækst på 1,5, 1 og 1% de følgende 3 år. Det ville svare til, at hver klinik nedsatte konsultationstiden med ca 1 time om ugen. Det blev til mere end det og vi endte med, pr år, at omæsætte ca ½% mindre end nødvendigt. Det medførte en lidt lavere økonomisk ramme ved OK2014, end hvis vi havde ramt 100% plet de foregående år. For hele sektoren har der fra okt-december været en vækst på 2,91%, så der er ikke længere uudnyttet vækstmulighed. Det er dog for tidligt, at spå om væksten på længere sigt. I vores speciale, er det væsentligst de moderniserede ydelser indenfor vestibululogi (vHIT og VNG) der skyder markant over det forventede antal. Det kan få den konsekvens, at ydelseshonoraret må nedsættes, når moderniseringens økonomiprotokollat afsluttes. Spørgsmålet er om disse ydelser bliver brugt efter retningslinjerne, det vil blive behandlet på Formødet ifm DSOHHs Årsmøde i april.
    Tilgængelighedskravet og kravet om behandling af akutte patienter, har været gældende lige siden specialet blev fritaget for henvisnngkravet. Det er formentlig mere end 20 år siden. Det blev blot indskærpet sidste år, pga patientklager. Man kan jo gøre op med sig selv om man ønsker, at slippe for disse forpligtelser eller få genindført henvisningskravet. Jeg ved godt hvad jeg foretrækker.

    svar til: Mails fra DØNHO #6172
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Problemet med multiple adviseringsmails er nu endelig løst. Bemærk det nye setup hvor du kan klikke dig direkte ind på det ønske debatindlæg. Håber brugerne finder funktionen tilfredsstillende.

    svar til: Mails fra DØNHO #6170
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    test

    svar til: Mails fra DØNHO #6164
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Så skulle problemet være løst. Jeg bliver jo nødt til at forsøge med et testindlæg, så nu trykker jeg på “Send”

    svar til: Mails fra DØNHO #6162
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Nej, det skyldes ikke en fejl hos dig. Det skulle være rettet, al den stund jeg kun har modtaget een mail denne gang.

    svar til: Amoxicillin-Clavulansyre mikstur #6157
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Du har ret Liviu – i DK er aldersgrænsen 2 år, mens den i USA er 6 mdr. Mayo Clinics retningslinjer til ikke-livstruende infektioner: “Children and infants 6 months of age and older—Dose is based on body weight and must be determined by your doctor. The dose is usually 10 to 30 milligrams (mg) per kilogram (kg) of body weight once a day, taken as a single dose. Depending on the type of infection, this may be followed with doses of 5 to 10 mg/kg of body weight once a day for several days.”

    svar til: Amoxicillin-Clavulansyre mikstur #6149
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Azithromycin fås også som mixtur

    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Hvis der er nogen der står for at skulle udskifte en gammel server, vil jeg anbefale at overveje en remote server-løsning. Jeg har IP-telefoni og 8 PC’er kørende med meget acceptable svartider. Det kørte fint med 16 Mbit-forbindelse (VDSL) men naturligvis lige graden hurtigere efter skiftet til fiberforbindelse på 25/25 Mbit. Den store fordel er jo at back-up og opdateringer er fortid og at behovet for teknikerbesøg reduceres markant.

    svar til: Akkreditering – VIGTIGT #6110
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    De 16 akkrediteringsstandarder kan downloades i pdf-format under Download/FAPS/eKVIS/Akkreditering/Akkrediteringsstandarder ver 1

    svar til: Møde datoer #5994
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Personalekursus 2015 finder sted den 4-5. september på Hotel Nyborg Strand. Emne og program vil blive meddelt senere.

    svar til: Aerophagi #5982
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    I selve artiklen gives en glimrende gennemgang af fænomenet under afsnittet “Belching and Aerophagia”, se: http://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(07)00189-9/fulltext

    svar til: Aerophagi #5974
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Kilde: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17481963

    Citat fra abstract’et: Sometimes patients present with excessive belching as an isolated symptom. These patients belch in very high frequencies, up to 20 times per minute, and often during consultation. This condition is referred to as aerophagia. In these patients air is sucked into the esophagus or injected by pharyngeal contraction, after which it is expelled immediately. Aerophagia is a behavioral disorder, and behavioral therapy and/or speech therapy seems to be the therapy of choice.

    svar til: Møde datoer #5962
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Efteruddannelseskursus 2015: 28-29. august på Hotel Kolding Fjord.

    svar til: Oprensning og fremmedlegeme #5942
    Mikkel Holmelund
    Keymaster

    Se stk 3 nedenfor. Det er kun den generelle overenskomst der er fornyet. Ændringer i den specielle del af overenskomsten er først i spil ifm en modernisering af ØNH-specialet. Og det bliver nok først om 3-4 år. Så kan vi jo håbe, at de stramme økonomiske vilkår er løsnet lidt til den tid.

    § 3. Limitering
    Stk. 1
    Der kræves ikke henvisning fra alment praktiserende læge for behandling ved ørelæge.
    Stk. 2
    For infundibulektomi (3033) gælder, at denne ydelse ikke kan kombineres med indgreb på concha (3027), fjernelse
    af slimpolypper i næsen (3004) samt sinoskopi (3008), idet disse ydelser er omfattet af indgrebet i det omfang, der
    måtte være behov for det. Såfremt infundibulektomi (3033) måtte kræve en forudgående septumplastik (3030), er
    denne ikke indeholdt i ydelsen.
    Stk. 3
    For oprensning af radikalkavitet gælder en årlig limitering på maksimalt 100 stk. For fjernelse af fremmedlegeme
    gælder en årlig limitering på maksimalt 28 stk.

Viser 25 indlæg - 201 til 225 (af 295 i alt)