Christian Bak

Jeg er interesseret.
Har igennem en årrække ventet på en løsning via interacustisk – nu Diatec. Det er fortsat ikke lykkedes. Seneste forsøg er integreret delvis, men kræver man lukker ned flere gange undervejs i undersøgelsen for at gemme og DS kan slet ikke overføres.

EG virker relativ upåvirket af problemet og synes det er en helt fin løsning.

I prioriteret rækkefølge kunne jeg være interesseret i:

1: Canon Aplio Flex

2: Siemens Juniper

3: BK Specto såfremt der er stor nok tilslutning til vi kan opnå en betydelig rabat.

Leveringstiden er ikke et væsentlig parameter for mig.

@Martin:

Helt enig med dig i at vi skal være særdeles kritiske overfor unødvendig pseudo arbejde. Jeg tror nu ikke FAPS har nogen andel i det du beskriver. Vi har det ikke i WinPLC.

Fænomenet er iøvrigt kopieret fra sygehusene hvor sygehus lægerne skal processen igennem ifm epikriser. Måske NOVAX har følt sig kaldet til at efterligne sygehusene.

Hvordan med bælterne til SOMNO. De er genbrugelige men hvor længe holder de og hvad koster nye?

Bælter på Nox T3 er engangs og en relativ dyr drift omkostning.

Hej Jan,
Man skal følge sundhedstyrelsens regler. Vi har haft sager i SU om netop dette. Man kan ikke opfinde egne regler og retningslinjer i den enkelte klinik.
Hvis der er tvivl kan man kontakte FAPS eller sundhedstyrelsen.

Der gælder selvfølgelig altid sær tilfælde eks. hvis man selv er sårbar – men så er der også retningslinjer for det.

Mvh
Christian (Formand FAPS Region Midt).

Ifm modernisering er specialerne der gennemføre de samme ydelser (allergi) blevet harmoniseret så patienter bliver udsat for det samme uanset om de møder en ØNH-læge, en lungelæge eller en børnelæge. Ydelsesbeskrivelsen har er således “arvet” fra specialer der er moderniseret før os.
Se side 40: https://www.laeger.dk/sites/default/files/modernisering_af_intern_medicin.pdf

Argumentet for LFU, ifm SLIT, før og efter handler om tidligt at forudse en evt allergisk reaktion ved opstart og give mulighed for hurtig reaktion.
Håber det besvarer det.

Stor ros til FAPS herfra.
Jeg mener det er udtryk for rettidig omhu, at få en aftale og et system på plads nu, selvom det måske – lige nu – ikke er noget oplagt behov.

Aktuelt er øre-afdelingerne på ingen måde pressede og har reelt set lægeoverskud, fordi ambulatorie- og operationsstuer er lukket ned, og de kører på nødberedskab. Der bliver næppe tale om at øre-afdelingerne pludselig bliver akut overbelastede af overvældende mange nye ØNH patienter. De risikere dog at skulle afgive personale til andre funktioner, hvilket allerede er planlagt og visse steder også begyndt implementeret.

Jeg håber aldrig det bliver aktuelt, at der bliver behov for udlægning af opgaver til os i forbindelse med CoVid, for så er det reelt et udtryk for sundsvæsenet er tæt ved at bryde sammen, og øreafdelingerne har afgivet så meget personale, at de ikke kan varetage deres egne opgaver.

@Henrik: jeg er sikker på, du kan blive fritaget, såfremt du ikke ønsker at bidrage i dette senarie – men HVIS vi når dertil, synes jeg, det er fantastisk, vi har nogle folk, der på vores vegne har været fremsynede nok til at stille et beredskab og system op til at varetage opgaven og samtidig forhandle en aftalemodel for honorering på plads.

CoVid er ikke noget regionerne, regeringen, FAPS eller nogen anden fæl centralmagt har opfundet for at genere os. Det er et sundhedsproblem, vi skal håndterer på bedst mulig vis udfra de givne omstændigheder og viden.

Vedr 3002 og 3029 står der så vidt jeg kan se ikke noget om de ikke kan kombineres.

Vil lige gøre opmærksom på at medshop lige har ændret prisen på Minispir. Igår var der 20% rabat “til alle” så den kostede 5995.-
Den pris er nu annulleret til 7495,- , så særtilbudet til ørelægerne er knap så flot som det lyder. På Alere.dk koster den 5200,- inden evt. rabat.

Jeg har også A-data

Ref nr 227943

Kære Jeanne,

Jeg kan godt forstå din bekymring.
Som jeg ser det er der 2 udfordringer med udmeldingen fra RH.

1: Arbejdsbyrden.
2: Kvaliteten.

1: Der er formentlig store regionale forskelle på, hvem der vil påtage sig opgaven og hvordan. I mit område har jeg meget svært ved at forestille mig, den lokale Audiolog kommer til at bidrage med ret meget. Så det er et spørgsmål om det skal være i Praksis eller på ØNH-afdelingen, opfølgningen skal varetages.
Arbejdsbyrden for ørelægerne i de forskellige regioner vil således ikke være den samme, men gruppen af “Wait and scan…” patienter vokser støt, så uanset hvad kommer der flere og flere til. Dette er nok også væsentligste årsag til RH vil af med dem.

2: Hvis opgaven ender i praksis, mener jeg, vi har et problem i forhold til kvaliteten.
Se Dan Hougaards og Therese Ovesens artikel om problemerne med inter- og intra-observatør måleusikkerhed i American Journal of Otolaryngology: Is a redefinition of the growth criteria of vestibular schwannomas needed?

Rgt. afd. i Viborg er svært overbebyrdet, og stort set alle MR-scanninger, jeg bestiller, videre-visiteres til Privat klinik. De benytter primært eksterne vikarer til at beskrive billederne, hvilket nok også sker andre steder. Samlet giver det stor variation i gennemgangen af billederne og dermed usikkerhed i resultaterne.

Vi går fra en central kontrol med stor erfaring og få personer involveret til stor variation i billedernes gennemgang og siden variation i efterfølgende opfølgning. Nogen steder af ihærdige audiologer, der selv har bedt om at få lov, andre steder ØNH-kirurger, der har fået det pålagt eller travle Speciallæger der helst vil være fri.