Kirsten Brygge

Mandag den 7. december havde vi besøg af 3 surveyors i Øre-næse-halsklinikken i Herlev: en cardiolog, en sygeplejerske og et “føl”. Vi begyndte med frokost, og derefter blev vi først interviewet sammen og senere hver for sig. Cardiologen talte primært med mig, mens de 2 andre primært talte med personalet. De gennemgik ikke indikatorerne slavisk, men kom rundt om dem alle. De var meget grundige og detaljerede i deres spørgsmål. De fik stillet et rum til rådighed, hvor de kunne arbejde alene, og det blev flittigt brugt, så vi følte, at der var en del spildtid for os. Vi havde valgt at holde klinikken lukket for patienter, og det er nødvendigt. Dagen forløb stille og roligt, og der var en god – nærmest munter – tone.

Min overordnede konklusion er, at der ikke er noget af det, vi bliver bedt om, som er urimeligt. Og jeg tror, at det højner standarden for alle vores klinikker. Selv om jeg syntes, at jeg havde helt styr på det hele i forvejen, er jeg i hvert fald blevet klogere.

Til at begynde med havde jeg lidt svært ved at se formålet med akkrediteringen, men under arbejdet gik det mere og mere op for mig, hvad det her egentlig handler om: patientsikkerhed og kvalitet – og dokumentation. Jeg kunne have ønsket mig, at formødet havde været meget mere grundlæggende. Jeg var forvirret efter det, fordi foredragsholderne tog for givet at jeg (vi) havde arbejdet med kvalitetssikring før – og det har jeg i hvert fald ikke på den måde.

Det har været et stort arbejde at udfærdige retningelinjerne – også selvom mange af dem kunne kopieres fra instrukserne, som vi lavede i forbindelse med Sundhedsstyrelsens tilsyn. Det har været lidt tungt, at alt skulle sættes ind i nye rammer. Jeg havde valgt at skrive noget for hver enkelt indikator, hvilket selvfølgelig ikke er nødvendigt, men jeg gjorde det dels for min egen og dels for personalets skyld, så det blev mere overskueligt.

Rapporten blev modtaget få dage efter besøget. Der er lagt vægt på, at vi har stort fokus på patientsikkerhed, har et godt samarbejde, arbejder målrettet med kvalitet, anvender årshjul, og at vi har meget detaljerede retningsgivende dokumenter. De anbefaler, at der foruden de retningsgivende dokumenter suppleres med skriftlig funktionsbeskrivelse for hver enkelt medarbejder. Vi havde bestilt pjecen om patienters indberetning af UTH, men modtaget en forkert pjece (øv) – dog var det OK, at vi har et opslag i venteværelset om patienters mulighed for indberetning og et link til “www.dpsd” på klinikkens hjemmeside.

Jeg kan heller ikke åbne skabelonerne – siger “page not found”

Er der igen i 2014 begrænsninger i antal mechebehandlinger, fremmedlegemer og oprensning af radikalcavitet?